“每次来中山一院检查,我就像进入了‘保险柜’,心里格外踏实、倍感安心。”近日,回院复查的陈先生(化名)坦言。四年前,身患终末期肝病且叠加既往肝癌病史的他,辗转多地求医均无果。绝境之下,他来到中山大学附属第一医院,成功接受全球原创的无缺血肝移植手术,术后仅9天便顺利出院。数年来,陈先生肝功能各项指标长期稳定在正常区间,身体状态与生活质量已完全恢复至患病前水平。

据了解,无缺血器官移植技术(IFOT)是中山大学附属第一医院器官移植中心学科带头人何晓顺教授团队的全球原创技术。该技术可在全程不中断血流的状态下完成全部移植操作,从根源上杜绝器官缺血再灌注损伤,大幅改善患者术后康复效果与远期预后质量。
肝衰叠加肝癌病史 治疗难度倍增
55岁的陈先生来自江西。2020年,陈先生在体检中确诊肝硬化合并原发性肝癌。他先后接受肝部分切除、介入消融、免疫靶向等规范抗肿瘤综合治疗,但肝脏功能出现不可逆损伤,逐步进展为终末期肝功能衰竭。辗转国内多家医院求诊后,多位专家告诉他:常规治疗已无法遏制病情恶化,肝移植是彼时唯一能够实现根治、挽救生命的有效方案。
相较于普通肝病移植患者,陈先生兼具肝癌病史与重度肝功能衰竭,大幅提升了移植难度。多方咨询后,业内专家纷纷向他推荐中山大学附属第一医院器官移植中心何晓顺教授团队。
“当时何教授非常亲切地跟我交流,让我安心了不少。”谈及初诊经历,陈先生记忆犹新。何晓顺教授团队结合其病情影像资料与病史数据,开展精准研判。专业的判断与暖心的沟通,彻底打消了陈先生的就医顾虑。
首创“热移植”技术 术后9天出院
2022年3月,陈先生成功匹配到合适供体。何晓顺教授团队开展全面系统的术前评估,经严格筛查,确认患者完全符合肝移植手术指征后,决定对 其实施无缺血肝移植手术。
传统器官移植采用经典“冷移植”模式,供体器官获取、保存、植入过程中,难免经历血流中断、冷藏、再灌注而产生不可避免的损伤,长期制约移植手术安全、影响患者术后恢复与远期预后,是全球器官移植领域的共性技术难题。
而无缺血肝移植技术打破了传统移植手术的固有局限:依托于何晓顺教授原创的体外多器官养护系统,为供体建立独立于人体循环之外的器官循环支持系统,实现移植全流程不间断供血,大幅提升移植手术成功率,显著优化患者预后。
依托这项颠覆性技术,陈先生的术后康复实现质的飞跃:手术次日便转出ICU,可自主下床活动,术后仅9天就顺利出院。相较之下,传统“冷移植”患者术后普遍要 14 天以上才能达到出院标准。
全生命周期管护 筑牢长期康复防线
手术的成功只是生命重启的第一步,对于陈先生这类有明确肝癌病史的肝移植患者而言,术后管理面临着临床上极为棘手的“双向两难”挑战:肝移植术后,患者需长期服用免疫抑制剂,免疫抑制不足,易发生严重排异、危及移植肝存活;免疫抑制过度,又会大幅升高肿瘤复发风险。
针对这一特殊难题,何晓顺教授团队为陈先生制定了个体化、动态可调的精准免疫抑制方案,兼顾抗排异与防复发双重目标。同时,医护团队开展全生命周期健康管护,通过常态化科普、居家体征指导、长期随访宣教等方式,强化患者规范服药、主动就医、科学防护的健康意识,从源头减少人为因素导致的病情波动;建立常态化多学科协作诊疗机制,为长期生命健康保驾护航。
出院后,陈先生严格遵从医嘱,规律服药、按期复查。今年6月,随访结果显示,陈先生肝功能各项指标持续稳定在正常范围,身体状态、生活质量均恢复至患病前水平。
依托自主研发的离体器官养护技术,何晓顺教授团队已先后完成全球首例无缺血肝脏、肾脏、心脏、肢体移植手术,构建起成熟规范的临床诊疗体系,还可拓展至器官隔离治疗、药物筛选等多个前沿医学领域,展现了我国临床医学的自主创新能力与硬核实力。
采写:南方+记者 方壮玮
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